عملية الليزك – lasik surgery
عملية الليزك هي عملية جراحية يمكنها تحسين الرؤية.
يتم فيها إعادة تشكيل الأنسجة الموجودة في مقدمة العين بشكل مستديم, هذه التغييرات في شكل أنسجة قرنية العين سوف تستمر مدى الحياة.
لكن مع ذلك, معظم الناس يحدث لديهم تدهور في الرؤية مع مرور الوقت كجزء طبيعي من عملية التقدم في العمر.
عملية الليزك لا يمكنها وقف هذا التدهور الطبيعي, لذلك فإنه مع مرور الوقت ومع التقدم في العمر, قد يحدث تدهور تدريجي في القدرة على الرؤية.
مقدار الوقت الذي سوف تحدث فيه هذه التغيرات بعد عملية الليزك سوف يعتمد على عمر الشخص عند القيام بإجراء عملية الليزك وإن كان هناك أية حالات مرضية أخرى في العين.
تحدث عملية الإنكسار عندما يمر الضوء من الجزء الشفاف من مقدمة العين (قرنية العين) يحدث فيه الإنكسار المطلوب, لذلك يتم تركيز الضوء على شبكية العين في مؤخرة العين.
عندما لا ينطوي أو ينكسر الضوء بشكل صحيح, لا يتم تركيز الضوء على شبكية العين وتصبح الرؤية غير واضحة. يسمى ذلك خطأ في الإنكسار.
عملية الليزك يمكن أن يتم القيام بها من أجل تصحيح ثلاثة أنواع رئيسية من أخطاء الإنكسار. هذه الأخطاء هي:
- قصر النظر.
- طول النظر.
- الاستجماتيزم.
عملية الليزك تعمل على تصحيح هذه الحالات باستخدام شعاع الليزر لتغيير شكل قرنية العين. بمجرد القيام بذلك, ينكسر الضوء بشكل سليم ويحدث له التركيز المطلوب على شبكية العين.
النتيجة تكون رؤية واضحة وحادة على المدى القريب والبعيد. الهدف هو تصحيح الرؤية لكي يصبح الشخص ليس بحاجة لإرتداء نظارات طبية أو استخدام عدسات طبية لاصقة.
يتم إجراء عملية الليزك في خطوات بسيطة كالآتي:
- سوف يتم استخدام قطرة عين مخدرة لتخدير أنسجة العين.
- يتم قطع ما يشبه لسان صغير من الطبقة الطلائية باستخدام أداة تسمى الفيمتو سكند ليزر. هذا الأمر يسمح لجراح العيون بإزاحة هذه الطبقة جانبا بينما يتم إعادة تشكيل الطبقات الأخرى باستخدام الليزر.
- استخدام شعاع ليزر خاص لإعادة تشكيل أنسجة قرنية العين وإصلاح أي مشاكل موجودة في انحناء العين.
- إعادة اللسان الذي تم عمله في الطبقة الطلائية الى مكانه مرة أخرى أعلى باقي انسجة قرنية العين لكى تكتمل عملية الالتئام مع باقي الأنسجة.
اضرار عملية الليزك
عملية الليزك تعتبر من العمليات قليلة المخاطر. لكن هناك بعض الأضرار أو المخاطر المحتملة والتي قد يكون منها ما يلي:
- عدم التئام اللسان في الطبقة الطلائية بشكل سليم, يمكن أن يحدث ذلك بسبب حدوث عدوى أو كميات زائدة من الدموع.
- التئام أنسجة القرنية بشكل غير منتظم تحت لسان الطبقة الطلائية مما يؤدي الى ألم ومشاكل في الرؤية.
- الاستجماتيزم, بسبب عدم إزالة أنسجة القرنية بشكل مستو مما يجعل نهايات العين ذات شكل غير منتظم.
- الجفاف الشديد في العين, هذا الأمر يمكن أن يسبب ضيق وألم ومشاكل في الرؤية بسبب عدم قدرة العين على إنتاج القدر الكافي من الدموع.
- حدوث مشاكل على المدى البعيد في الرؤية في الإضاءة الخافتة, قد يؤدي هذا الأمر الى وجود صعوبة في الرؤية أثناء الليل أو في الإضاءة الخافتة بسبب وجود الهالات أو الوهج.
- إزالة قدر غير صحيح (أكثر-أقل) من أنسجة القرنية مما يؤدي الى نتائج أقل من المثالية بسبب التصحيح (الزائد عن اللازم-الأقل من اللازم).
- فقدان الرؤية, يعتبر هذا الأمر نادر الحدوث. لكن الضعف التدريجي في الرؤية هو أمر ممكن.
أنواع عمليات تصحيح النظر (الليزك)
هناك أنواع مختلفة لعمليات تصحيح النظر منها:
- الليزك السطحي PRK.
- الليزك التقليدية.
- الفيمتو ليزك.
- عملية الفيمتو سمايل.
عملية الليزك السطحي – PRK
في عملية الليزك السطحي, يقوم جراح العيون بإزالة الطبقة العلوية من قرنية العين, والتي تسمى الطبقة الطلائية. ثم يقوم جراح العيون بعد ذلك باستخدام أشعة الليزر لإعادة تشكيل باقي طبقات قرنية العين وإصلاح أي مشاكل في انتظام انحناء العين.
إجراء عملية الليزك السطحي عبر خطوات بسيطة كالآتي:
- يتم تخدير العين باستخدام نوع خاص من قطرات العين بما يمنع الشعور بألم أثناء القيام بإجراء العملية.
- يتم إزالة الطبقة الخارجية من أنسجة قرنية العين والتي تسمى الطبقة الطلائية. يستغرق هذا الأمر نحو 30 ثانية.
- استخدام شعاع ليزر خاص ودقيق للغاية في إصلاح أي عدم انتظام في الطبقات العميقة لقرنية العين. هذا الأمر يستغرق نحو 30-60 ثانية.
- يتم في النهاية وضع ضمادات خاصة تشبه العدسات اللاصقة على سطح قرنية العين لمساعدة أنسجة قرنية العين على الالتئام بشكل سليم.
عملية الفيمتو سمايل
في عملية الفيمتو سمايل, يقوم جراح العيون باستخدام الفيمتو سكند ليزر لجعل قدر بسيط من أنسجة القرنية يأخذ شكل العدسة.
بعد ذلك باستخدام نفس شعاع الليزر في عمل فتحة على شكل قوس صغير في سطح قرنية العين, ثم يقوم جراح العيون باستخلاص أنسجة القرنية من خلال هذه الفتحة والتخلص منها.
مع إزالة هذه الأنسجة, يتغير شكل قرنية العين, بما يعمل على تصحيح البصر.
الفتح الجراحي يلتئم في خلال أيام قليلة بدون الحاجة الى خياطة, ويحدث تحسن سريع جدا في الرؤية.
عملية الفيمتو سمايل يمكنها تصحيح النظر حتى (-10) ويجب أن لا يقل عمر الشخص عن 22 عام والاستجماتيزم عنده لا يزيد عن (-0.5), وأن يكون مقاس النظارة الطبية ثابتا ومستقرا في أخر 12 شهر.
عملية الفيمتو ليزك
هي عملية يقوم فيها جراح العيون باستخدام نوعين من أنواع الليزر من أجل عملية تصحيح البصر. النوع الأول هو الفيمتو سكند ليزر لعمل لسان عالي الدقة من أنسجة القرنية, ثم بعد ذلك يتم استخدام إكسيمر ليزر لإعادة تشكيل أنسجة قرنية العين.
ثم يتم بعد ذلك إعادة اللسان الدقيق الى مكانه للتأكد من نقاء الرؤية, بدون استخدام أي شفرات.
الكاستم ليزك
في عملية الكاستم ليزك يتم استخدام جهاز خاص يقوم باستخدام الضوء المنعكس لقياس الانحراف, من الدرجة الأقل للدرجة الأعلى, في داخل العين. سوف يقوم الجهاز بنقل موجة أمنة من الضوء الخالي من الأشعة فوق البنفسجية الى داخل العين, والذي ينعكس على الجزء الخلفي من العين ثم للخارج من خلال بؤبؤ العين. هذا الجهاز يقوم بقياس موجة الضوء المنعكس لعمل شكل خاص, يظهر طريقة تشكيل القرنية, أيضا مع مجموعة من الخصائص الأخرى للعين.
قياسات عدم الانتظام في قرنية العين سوف تبدو مثل الخرائط الطبوغرافية.
يتم استخدام هذه القياسات في برمجة شعاع الليزر المستخدم في إعادة تشكيل قرنية العين, مما يوفر مستوى أعلى من الدقة في تصحيح الرؤية.
البريس بيوند والسوبراكور
هذه التقنيات يتم فيها استخدام اكسيمر ليزر لنحت قرنية العين وجعلها متعددة البؤر بما يجعل العين قادرة على التركيز في المسافات البعيدة و المسافات القريبة.
هذه التقنيات يتم استخدامها بشكل خاص مع الأشخاص الذين يتجاوزون عمر الأربعين عاما لعلاج ما يطلق عليه ضعف النظر الناتج عن التقدم في العمر.
موانع عملية تصحيح النظر
عمليات تصحيح الإبصار قد لا تكون قابلة للقيام بإجرائها لكل الأشخاص. حيث أن هناك مجموعة من الموانع التي قد تحول دون القيام بالعملية. من هذه الموانع:
- وجود حساسية مزمنة يمكن أن تؤثر على حواجب العين وعملية التئام العين.
- وجود حالة مرضية كبيرة مؤثرة على العين, مثل المياه الزرقاء أو الإصابة بمرض السكر.
- مشكلة في المناعة الذاتية للجسم والتي يمكن أن تؤثر على عملية الالتئام, مثل الروماتويد والذئبة.
- قلة سمك القرنية للدرجة التي لا تسمح بإجراء العملية.
- زيادة حجم بؤبؤ العين والذي يزيد من فرصة حدوث اضطراب في الرؤية.
- القيام بعملية تصحيح النظر في وقت سابق, قد يزيد من فرص حدوث مضاعفات في حالة القيام بها مرة أخرى.
سعر عملية الليزك
يختلف سعر عملية الليزك طبقا لمجموعة من العوامل المختلفة. من هذه العوامل:
- نوع العملية التي سوف يتم القيام بها.
- المقابل المادي الذي سوف يتقاضاه جراح العيون نفسه نظير القيام بالعملية.
- المستوى الفندقي للمستشفى أو المركز الطبي الذي سوف يتم إجراء العملية فيه.
ما بعد عملية الليزك
تعتبر عملية التعافي بعد عملية الليزك من الأمور البسيطة والتي يمكن ملاحظة الآتي فيها:
- سوف تتحسن الرؤية بشكل كبير بعد عملية الليزك مباشرة.
- سوف يكون هناك إمكانية للتخلي عن النظارات الطبية أو العدسات الطبية اللاصقة.
- قد تقترب الرؤية من الرؤية المثالية في اليوم التالي مباشرة لعملية الليزك.
- لن يكون هناك ألم كبير أو ضيق أثناء عملية التئام العين.
- في بعض الحالات, قد يكون هناك بعض الحرقان في العين لعدة ساعات قليلة بعد العملية, لكن عادة ما لا يستمر ذلك طويلا.
- سوف يقوم طبيب العيون بوصف قطرات عين للتغلب على تهيج العين أو جفاف العين, استخدام هذه القطرات يكون لفترة يقوم بتحديدها طبيب العيون المعالج.
- عادة ما تكتمل عملية التعافي في غضون أيام قليلة بعد عملية الليزك.
متى يرجع النظر طبيعي بعد عملية الليزك؟ |
تتحسن الرؤية بشكل كبير بعد عملية الليزك مباشرة. قد تصل للرؤية المثالية في اليوم التالي للعملية. تكتمل عملية التعافي مع الوصول لأفضل النتائج في غضون أيام قليلة. |
ما الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك؟ |
الفارق هو أن عملية الفيمتو ليزك تتم بدون استخدام أي شفرات. |
ما هو السن المناسب لعملية الليزك؟ |
السن المناسب هو أكبر من 18 عاما. |
هل عملية الليزك مؤلمة؟ |
يتم تخدير العين بشكل موضعي, لذلك لا يكون هناك أي ألم. |
هل يمكن إجراء عملية الليزك للاطفال؟ |
لا يمكن إجراء عملية الليزك للأطفال حيث يشترط بلوغ الشخص عمر 18 عاما على الأقل لإجراء عملية الليزك. |
ما الفرق بين الليزك والالترا ليزك؟ |
الفارق هو في رقة سمك اللسان الذي يتم عمله في الطبقة الخارجية لقرنية العين. |
هل عملية تصحيح النظر لها اضرار؟ |
بعض الأضرار المحتملة بنسبة بسيطة مثل جفاف العين, وحدوث تغيرات في الرؤية, وعدم الوصول للرؤية المطلوبة, ويحدث تشويش في الرؤية, وحدوث الاستجماتيزم, ومشاكل في لسان القرنية, وأحيانا بشكل نادر حدوث فقدان للرؤية. |
ما هي مدة عملية الليزك؟ |
عادة ما تستغرق العملية وقتا أقل من 30 دقيقة. |
ما هو الليزك التفصيلي ببصمة العين؟ |
هو نوع من أنواع جراحات تصحيح البصر, يتم فيها رسم تفاصيل قرنية العين عن طريق استخدام ضوء أمن خالي من الأشعة فوق البنفسجية لينتج شكل شبيه بالخرائط الطبوغرافية يحدد تفاصيل قرنية العين. يتم استخدام هذه التفاصيل في برمجة شعاع الليزر المستخدم في إعادة تشكيل قرنية العين. |
ما نسبة نجاح عملية الليزر للعيون؟ |
تزيد نسبة نجاح عملية الليزك عن 90% في تحسين الرؤية وإعادتها تقريبا للرؤية الطبيعية. |
هل عملية الليزر للعيون خطيرة؟ |
على الإطلاق. حيث تعد عملية الليزك من العمليات الآمنة بشكل كبير. |
هل الليزك يعالج الانحراف؟ |
نعم. الليزك يعمل على علاج مشاكل الانحراف عن طريق تغيير شكل قرنية العين. |
هل يتغير شكل العين بعد عملية الليزك؟ |
لا يحدث أي تغيير في شكل العين بعد عملية الليزك. |
هل يمكن ارتداء النظارات الشمسية بعد عملية الليزك؟ |
نعم. لا مشكلة على الإطلاق في ارتداء النظارات الشمسية بعد عملية الليزك. بل يفضل ارتدائها بشكل مستمر أثناء فترة التعافي لتوفير الحماية للعين من الضوء الشديد. |
هل يمكن إجراء عملية الليزك لمريض السكر؟ |
لا يمكن إجراء عملية الليزك للأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية كبيرة تؤثر على العين ومن بينها مرض السكر. لكن هناك بعض الحالات يمكن معها إجراء الليزك ولكن بعد إجراء بعض الفحوصات. |
متى استخدم الجوال بعد عملية الليزك؟ |
يفضل عدم استخدام الجوال والنظر إليه قبل مرور 24 ساعة على الأقل بعد عملية الليزك. |
متي يتم وضع الكحل بعد عملية الليزك؟ |
يفضل عدم استخدام مستحضرات التجميل الخاصة بالعين إلا بعد إكتمال فترة التعافي والتئام القرنية وبعد استشارة طبيب العيون المعالج لتجنب حدوث الإصابة بالعدوى في القرنية. |
متى تلتئم القرنية بعد عملية الليزك؟ |
تلتئم القرنية بعد نحو 24 ساعة من عملية الليزك. |
هل يعود النظر 6/6 بعد عملية الليزك؟ |
في نحو أكثر من 90% من الحالات قد يعود النظر 6/6 |
كارت العملية
تخدير موضعي |
نوع التخدير |
30:15 دقيقة |
مدة إجراء العملية |
بسيطة |
درجة الخطورة |
جراح عيون |
تخصص الجراح |
لا يوجد |
مدة البقاء في المستشفى |
أيام قليلة |
مدة التعافي بعد العملية |
أكثر من 90% |
نسبة نجاح العملية |
تترك فارغة |
متوسط تكلفة العملية |
باستخدام شعاع من الليزر |
طبيعة العملية |