عملية الانزلاق الغضروفي، وما هي أكثر الأسئلة التي تدور حولها

الانزلاق الغضروفي هو خروج المادة الهلامية الموجودة بين الفقرات، الجزء الذي يخرج يقوم عادة بالضغط على الأعصاب مما يسبب الألم ، التنميل ومجموعة أعراض أخري سوف نقوم بشرحها بالتفصيل.

يتكون العمود الفقري من سلسلة من العظام تسمى الفقرات ، تنقسم إلى الفقرات العنقية وعددها 7 فقرات ، الصدرية 12 فقرة وخمسة فقرات قطنية.

بين الفقرات توجد مادة جيلاتينية تساعد على الحركة ، الدوران ، امتصاص الصدمات ، رفع الأشياء ، الحركة والمشي وممارسة الأنشطة اليومية.

من طبيعة تلك المادة أن تكوينها لين يشبه الجيلاتين، لكن عند خروجها من بين الفقرات تتصلب بعض الشيء وتقوم بالضغط على الأعصاب كما ذكرنا من قبل.

اعراض الانزلاق الغضروفي

توجد عدة اعراض تبدأ بالظهور على مرضى الإنزلاق الغضروفي حيث أن الكثير من الناس يجهلونها،

وهذه الأعراض قد تكون سببًا في اللجوء إلى عملية الانزلاق الغضروفي، وهي على النحو التالي:

الشعور بألم وتنميل وغالبا ما يكون في أسفل الظهر ، المؤخرة والقدم.
ألم في الكتف والذراعين في حالة الانزلاق الغضروفي العنقي.
يزداد الألم مع زيادة الحركة أو المشي.
غالبا ما يشتد الألم ليلا.
حدوث ضعف في العضلات وصعوبة في الحركة.
تنميل ، وخز وحرقان في المناطق المصابة.
صعوبة الوقوف لفترات طويلة.
في المراحل المتأخرة يحدث سقوط في القدم.
فقد القدرة على التحكم في الإخراج ويحدث هذا العرض في المراحل المتأخرة أيضا.
عدم القدرة على الوقوف والمشي مطلقا وحدوث شبه شلل في القدمين، يحدث هذا في المراحل المتأخرة وإهمال العلاج.

أعراض الانزلاق الغضروفي البسيط

أعراض الانزلاق الغضروفي البسيط لا تختلف كثيرا عن ما ذكرناه من قبل ولكن بنسب أقل بعض الشيء.

قد تكون على هيئة ألم، تخدير بسيط في القدمين والمؤخرة ، ضيق وصعوبة عند الوقوف والمشي، عدم الراحة عند الجلوس في أوضاع معينة،

ويكون الانزلاق الغضروفى بسيط ومقدار الضغط على الأعصاب خفيف إلى متوسط،

غالبا ما يكون العلاج عبارة عن مسكنات وأدوية مضادة للالتهابات، جلسات العلاج الطبيعي، العلاج بالتردد الحراري و حقن العمود الفقري.

أسباب وعوامل الانزلاق الغضروفي

هناك عدة أسباب وعوامل تؤدي لحدوث الانزلاق الغضروفي والتي قد تجبرك على اللجوء إلى عملية الانزلاق الغضروفي وهي كما يلي:

الحركات الخاطئة المفاجأة.
رفع اشياء ثقيلة بشكل خاطيء.
الوقوع وخاصة على الظهر.
زيادة الوزن من عوامل حدوث الانزلاق الغضروفي.
التقدم في العمر.
الدوران بشكل عنيف.
اصحاب الوظائف الشاقة التي تحتاج لمجهود بدني أكثر عرضة لحدوث الانزلاق.
في حالات ضعف عضلات الظهر يكون الشخص معرض للغضروف أيضا بشكل كبير.

ما هي انواع الانزلاق الغضروفي؟

الانزلاق الغضروفي العنقي.
الصدري.
القطني وهو الأكثر شيوعا.

تشخيص الانزلاق الغضروفي

غالباً ما يبدأ التشخيص من خلال الفحص البدنى في العيادة من خلال فحص وظائف الأعصاب وقوة العضلات،

يمكن للطبيب من خلال بعض الحركات التي يقوم بها مع المريض أثناء الكشف معرفة التشخيص بشكل مبدئي،

ومن ثم يمكن أن يطلب عمل بعض الأشعة للتأكد ومعرفة حجم الانزلاق وموضعه مثل:

الأشعة السينية أو ماتعرف بالأكس راي (X-rays).
أشعة الرنين المغناطيسي (MRI scans).
الأشعة المقطعية (CT scans)

قد يكتفي الطبيب المعالج بعمل أشعة واحدة وقد يحتاج إلى أكثر من أشعة للتوضيح، لكن الأكثر شيوعاً لتحديد موضع وطبيعة الانزلاق الغضروفى هو أشعة الرنين المغناطيسي.

تابع ايضا: عملية تثبيت الفقرات .. تكلفتها ونسبة نجاحها

خطورة الانزلاق الغضروفي

غالباً ما يكون الانزلاق الغضروفى بسيط أو متوسط وحوالى 80% من الحالات تكتفى بالعلاج الدوائي مع بعض جلسات العلاج الطبيعي،

لكن هناك بعض الحالات يحدث لها مضاعفات خطيرة مثل:

تلف دائم في الأعصاب.
قطع في الأعصاب مما يؤدي لفقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة.
فقدان الإحساس في القدم وحول منطقة المستقيم.
تأثر الأعصاب المسئولة عن الانتصاب مما يؤثر على القدرة الجنسية للرجل.

علاج الغضروف

تختلف طبيعة العلاج على عدة عوامل أهمها شدة الانزلاق، عمر المريض والأمراض الأخري التي يعاني منها:

في حالات الانزلاق الغضروفى قد يبدأ الطبيب المعالج بوصف بعض الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات.
عمل بعض التمرينات الرياضية لتقوية عضلات الظهر مما يقلل الضغط الواقع على الأعصاب.
جلسات العلاج الطبيعي.
حقن فوق الجافية لتسكين الألم لمدة تصل إلى 3 سنوات ، تصلح هذه الطريقة لمرضى الانزلاق الغضروفى المتوسط و الذين يعانون من ألم وتنميل ولكن لا
يستطيعون إجراء عملية الانزلاق الغضروفى وفى نفس الوقت لا يستجيبون للعلاج الدوائي وجلسات العلاج الطبيعي.
التردد الحرارى لعلاج آلام الانزلاق الغضروفي.
عملية الانزلاق الغضروفي وفيها يقوم الجراح بعمل فتح جراحي حتى يتمكن من استئصال الغضروف الضاغط على الأعصاب.
عملية الانزلاق الغضروفي بالمنظار ، فيها يقوم الجراح بعمل فتحات صغيرة لدخول الآلات الطبية حتى يتمكن من استئصال الغضروف.
( كثير من المرضى لا يرغبون بالقيام بهذه العملية خوفًا من تكلفة عملية الانزلاق الغضروفي)

خبرة ومهارة الجراح.
المستشفى، التجهيزات وفترة الإقامة بعد العملية.
نوع الجراحة.
تكلفة عملية الانزلاق الغضروفي

تواصل مع الطبيب الان وتعرف علي تكلفة العملية في الوقت الحالي

اتصل الآن

واتساب

عملية الغضروف بالليزر

هى إجراء علاجي وليست جراحة وقبل إجراؤها يجب التأكد على مدى فاعليتها للعلاج، خاصة أنها لا تصلح لجميع مرضي الغضروف وسوف نشرحها في السطور التالية:

عملية كي الغضروف بالليزر تتم تحت مخدر موضعى داخل غرفة العمليات المجهزة.
تعتبر من أنواع العلاج الغير جراحى للانزلاق الغضروفى.
يتم إدخال ابرة صغيرة من خلال توجيه الأشعة حتى تصل الى الغضروف البارز.
من خلال ألياف الليزر يتم كي الغضروف.
بعد ذلك من المفترض أن يختفى الضغط على الأعصاب ويختفي الألم.
يستغرق هذا الإجراء حوالى نصف ساعة ويمكن للمريض مغادرة المستشفى بعدها مباشرة.
هذا الإجراء غير مفيد للحالات التى يتطلب معها عمل جراحة ويتم تحديد مدى فاعليتها من عدمه بواسطة الطبيب المعالج فقط.

الألم بعد عملية الانزلاق الغضروفي

هل يعود الألم بعد عملية الانزلاق الغضروفي؟ نعم قد يعود مرض انزلاق الغضروف مرة أخرى بعد عملية غضروف الظهر وخاصة بعد أول ستة أسابيع من إجراء العملية،

وبنسبة تتراوح بين 15 إلى 20 % لذلك من الواجب أن تقم بالحفاظ على وزن صحي وممارسة بعض التمارين الرياضية، حتى لا تصاب بالتنميل بعد عملية الغضروف.

مدة شفاء من عملية الانزلاق الغضروفي

لم يتحد مدة شفاء من عملية الانزلاق الغضروفي بشكل نهائي، لكن قد تتراوح بين 4 إلى 6 أسابيع بد إجراء عملية غضروف الظهر.

معلومات عن العملية

نوع التخدير	تخدير موضعي – تخدير كلي
مدة إجراء العملية	180:60 دقيقة
درجة الخطورة	متوسطة
تخصص الجراح	جراح مخ وأعصاب
مدة البقاء في المستشفى	2:4 أيام حسب الحالة
مدة التعافي بعد العملية	تستغرق حوالي 6 أسابيع
نسبة نجاح العملية	أكثر من 95%
متوسط تكلفة العملية
طبيعة العملية	منظار – جراحة مفتوحة

جدول العملية

الأسئلة الشائعة عن العملية

ما هو الانزلاق الغضروفي؟

تبطن الفقرات التي تشكل العمود الفقري مادة هلامية تسمى غضاريف تعمل على امتصاص الصدمات وتحافظ على مرونة فقرات العمود الفقري،

وعندما تنزلق المادة الهلامية تضغط على العصب وتسبب الشعور بالألم في أسفل الظهر والساق أثناء المشي أو الحركة.

ما هي عملية الانزلاق الغضروفي بالميكروسكوب؟

تعتبر عملية الانزلاق الغضروفي بالجراحة الميكروسكوبية من العمليات الجراحية الشائعة مع حالات الانزلاق الغضروفي القطني الشديد ،

وتتم العملية تحت تأثير التخدير العام ، وفي هذا الإجراء يقوم الجراح بعمل شق صغير حجمه 1-2 سم أسفل الظهر مباشرة فوق منطقة الانزلاق الغضروفي،

ثم يقوم بإدخال أدوات جراحية دقيقة ومجهر مع ضوء وكاميرا لتحسين الإضاءة والرؤية أثناء الجراحة وجعلها أكثر دقة ووضوح،

لكي يستطيع إزالة مادة الغضروف البارزة والانسجة التالفة دون التسبب في إصابة في العضلات أو تمزق في الأنسجة المجاورة.

هل يعود الانزلاق الغضروفي بعد العملية؟

نعم ، قد يعود الانزلاق الغضروفي مرة أخرى بعد العملية بنسبة 15-20 % وخاصة في الأسابيع الستة الأولى بعد العملية،

ولذلك من الضروري الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام والحرص على عدم حمل الأشياء الثقيلة وعدم بذل مجهود بدني شاق بقدر الإمكان.

ما علامات الشفاء من الانزلاق الغضروفي؟

تتمثل علامات الشفاء من الانزلاق الغضروفي في تحسن أعراضه مثل عدم الشعور بالألم والتنميل والوخز والضعف في منطقة الظهر أثناء المشي أو الحركة ،

يكون الشخص قادر على أداء مهام حياته اليومية دون صعوبات.

هل يوجد علاج نهائي للانزلاق الغضروفي؟

لا يوجد علاج نهائي للانزلاق الغضروفي حيث يحتاج إلى عدة طرق علاجية غير جراحية لكي تخفف الضغط على جذر العصب،

ويحدث تحسن في الأعراض المرضية مثل العلاج الطبيعي وممارسة التمارين الرياضية والعلاج بالثلج و الحرارة،

و الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ويمكن ايضاً اللجوء للطرق الجراحية اذا استمرت الاعراض.

ما العلاقة بين الانزلاق الغضروفي والجماع؟

الشخص الذي يعاني من الإنزلاق الغضروفي قد يزداد لديه الشعور بالألم إذا تقوس الظهر أثناء ممارسة الجماع إوايضاً في حالة الانحناء للأمام أثناء الممارسة.

ما أعراض الانزلاق الغضروفي البسيط؟

الإحساس بألم في القدمين والفخذين وأسفل العمود الفقري والأرداف أثناء الحركة ، صعوبة في المشي ، الشعور بضعف أثناء رفع الأشياء والإمساك بها ، الإحساس بالتنميل في الأطراف.

هل يمكن علاج الانزلاق الغضروفي بدون جراحة؟

نعم ، هناك علاجات غير جراحية تفيد في علاج بعض حالات الانزلاق الغضروفي وهي العلاج الطبيعي ، التردد الحراري ، علاج الغضروف بالحقن ، التمارين الرياضية ، العلاج بالثلج والحرارة .

ما فترة الراحة بعد عملية الغضروف؟

من 4 الي 6 اسابيع.

هل يرجع الانزلاق الغضروفي إلى مكانه؟

نعم ، وتتحسن الأعراض بالفعل بعد الجراحة أو بعد اتباع الإجراءات غير الجراحية.

هل المشي مفيد لمرضى الانزلاق الغضروفي؟

نعم ، المشي من الطرق المفيدة لمرضى الانزلاق الغضروفي.

ما طريقة الجلوس الصحيح لمرضى الانزلاق الغضروفي؟

الجلوس بشكل مستقيم والحرص على عدم الانحناء للأمام كما يجب أن تكون الركبتين في نفس مستوى الفخذين أثناء الجلوس.

هل الانزلاق الغضروفي مرض مزمن؟

الانزلاق الغضروفي ليس مرض مزمن وبمجرد اتباع الإجراءات العلاجية السليمة تختفي الأعراض،

ولكن يجب اتباع الإرشادات والتعليمات اللازمة الخاصة بطريقة الجلوس وعدم رفع الأشياء الثقيلة وتجنب الوقوف المفاجىء والجري لضمان عدم عودة الانزلاق الغضروفي مرة اخرى.

ما الفرق بين الانزلاق الغضروفي و ضيق القناة العصبية؟

ضيق القناة العصبية يطلق عليها أيضاً ضيق القناة الشوكية ويعد الانزلاق الغضروفي أحد أسباب حدوث هذا الضيق ،

حيث يعاني العديد من الأشخاص من الخدر والتنميل والضعف والوخز عند حدوث ضيق في القناة العصبية بينما هناك مجموعة متنوعة من الأعراض في حالة الانزلاق الغضروفي،

مثل آلام الأرداف والفخذ والساق ، ألم محتمل في القدم ، آلام الكتف والذراع ، الإحساس بألم شديد في حالة الحرجة أو السعال وفي حالة تأثر الأعصاب ،

فقد يعاني المريض من ألم أو تنميل أو وخز أو عرق النسا أو تشنجات عضلية أو ضعف في الساق وضعف القدرة على حمل الأشياء أو رفعها.

هل الانزلاق الغضروفي يسبب شلل؟

في حالة الانزلاق الغضروفي الشديد فقط ويحدث ذلك بسبب ضغط الغضروف على الحبل الشوكي والأعصاب المجاورة الذي يسبب الإحساس بالتنميل والضغط في الذراعين والساقين.

ما هو التردد الحرارى لعلاج الغضروف؟

التردد الحراري هو إجراء جراحي شائع يتم إجراؤه مع المرضى الذين يعانون من الانزلاق الغضروفي،

حيث يتم استخدامه لازالة الغضروف التالف وتجنب إحداث ضرر بالأعضاء المحيطة وتتميز هذه الطريقة بأنها بسيطة وآمنة وموثوقة لعلاج الغضروف.

هل الانزلاق الغضروفي يسبب ضعف في الانتصاب؟

يمكن أن يؤثر ولكن في المراحل المتقدمة من المرض و تركه دون علاج.

واتساب

دواء لعلاج الانزلاق الغضروفي

لا يوجد دواء يمكن أن يزيل الانزلاق الغضروفى أو يعيده إلى موضعه، لكن هناك بعض العلاجات التي يمكن أن تقلل الألم ومعالجة الالتهابات مثل:

المسكنات
الأدوية مضادة للألتهابات والتي تعمل على تقليل التورم والالتهابات.
حقن الكورتيكوستيرويدات والتي يتم حقنها في المنطقة المحيطة بالأعصاب الشوكية.
حقن جذور الأعصاب بأدوية الكورتيزون لعلاج الألم ولو لفترات محددة.

الغضروف وتنميل الرجل

كما ذكرنا سابقاً عندما يحدث الانزلاق الغضروفى يقوم بالضغط على الأعصاب، من أكثر مناطق الجسم تأثراً هي القدمين،

ويحدث تنميل وتخدير مصاحباً بالألم ويكون العلاج للتخلص من هذا التنميل والألم عن طريق الأدوية المسكنة ومضادات الالتهابات،

وقد يتم اللجوء للعملية الجراحية كحل أخير للتخلص من التنميل والألم.

الانزلاق الغضروفي القطني

الانزلاق الغضروفي القطني هو حدوث الانزلاق في الفقرات القطنية الموجودة أسفل الظهر ، غالبا ما يكون الانزلاق في الفقرة الرابعة والخامسة.

حقن الظهر للغضروف

حقن الستيرويد فوق الجافية وهى عبارة عن أدوية غالباً ما تحتوي على الكورتيزون يقوم الطبيب بحقنها في جذور الأعصاب من خلال توجيه الأشعة.
عادة ما يتم الحقن في المستشفى داخل غرفة معقمة ومجهزة ويكون الحقن تحت توجيه الأشعة السينية.
يكون الحقن بواسطة استشاري جراحات المخ والأعصاب أو استشاري التخدير المتخصص في العلاج بالحقن.
يكون الحقن مفيد لمرضى الانزلاق الغضروفى الخفيف والمتوسط.
يعمل الحقن على تخفيف حدة الألم والتنميل لفترة تتراوح بين عام وثلاثة أعوام.
من أهم مميزات الحقن هو تقليل كمية المسكنات التي يتناولها المريض.
يساعد العلاج بالحقن على علاج الالتهابات والتورم مما يساعد بشكل كبير على التخلص من الألم.
هناك بعض المضاعفات التى يمكن أن تحدث بسبب الحقن مثل حدوث العدوى، تقب الجافية ، الصداع وارتفاع درجة الحرارة ويكون لمدة قصيرة بعد الحقن، في بعض الحالات النادرة للغاية يحدث نزيف ، تلف في الأعصاب والتهاب حاد في المفاصل.

علاج الغضروف بدون جراحة

يمكن علاج الغضروف بدون جراحة بنسبة تزيد عن 80% من الحالات ولكن تتم جميع أنواع تلك العلاجات تحت إشراف طبي كامل ومنها:

تناول الأدوية المسكنة ومضادات الالتهابات.
تقوية عضلات الظهر من خلال التمرينات الرياضية.
العلاج بالتردد الحراري.
عمل جلسات علاج طبيعي.
حقن فوق الجافية.