عملية ازالة كيس على الكلية – Kidney cysts
عملية إزالة تكيسات من على الكلية بالمنظار هي تدخل جراحي بتقنية قليلة الاجتياح للجسم من الناحية الجراحية يتم اللجوء له لاستئصال التكيسات الموجودة على الكلية والمسببة لبعض الأعراض, مع المحافظة على الباقي من الكلية. تستهدف هذه العملية مساعدة المرضى الذين يعانون من ألم في منطقة الخصر, أو منطقة البطن, أو انسداد في الكلية نتيجة وجود تكيسات على الكلية.
عند مقارنة هذه العملية بالعملية الجراحية المفتوحة, تتميز عملية المنظار بألم أقل بعد العملية, فترة بقاء في المستشفى أقصر, عودة أسرع لممارسة الحياة الطبيعية, ونتائج أفضل من الناحية التجميلية. لذلك أصبحت عملية إزالة التكيسات بالمنظار هي العملية القياسية لعلاج المرضى الذين يعانون من تكيسات على الكلية مصحوبة بأعراض.
تتم عملية إزالة تكيسات الكلية تحت تأثير البنج الكلي. الوقت المثالي الذي تستغرقه العملية هو فترة تتراوح مابين 3-4 ساعات. العملية يتم القيام بها من خلال نحو 3-4 فتحات جراحية صغيرة(1سم) في منطقة البطن. يتم إدخال المنظار والآلات الجراحية اللازمة من خلال هذه الفتحات الجراحية الدقيقة, بما يسمح للجراح بالاستئصال الكامل وقص التكيسات ذات الصلة بالكلية بدون الحاجة لوضع اليد داخل منطقة البطن نهائيا.
ما بعد عملية ازالة كيس على الكلية
مباشرة بعد العملية, يتم نقل المريض الى غرفة الإفاقة للاطمئنان على الوظائف الحيوية للجسم حتى تمام إفاقة المريض من تاثير البنج. من المتوقع حدوث بعض أو كل ما يلي بعد العملية:
- الشعور ببعض الألم بعد العملية: على الرغم من تعرض معظم المرضى في الأيام الأولى بعد العملية لألم بسيط في منطقة الجروح, إلا أن ذلك يمكن التحكم فيه باستخدام الأدوية المسكنة للألم. قد يحدث أيضا بعض الألم في منطقة الكتفين نتيجة غاز ثاني أكسيد الكربون المستخدم في نفخ منطقة البطن أثناء العملية.
- الغثيان: الغثيان هو أمر شائع بعد معظم العمليات الجراحية, وخاصة تلك التي تجري تحت تأثير البنج الكلي.
- قسطرة البول: يتم تركيب قسطرة لتفريغ المثانة من البول أثناء العملية. عادة ما يتم إزالتها بمجرد قدرة المريض على التمشية بعد العملية. من المتوقع أن يوجد بعض الآثار للدم في البول أثناء فترة تواجد القسطرة في مكانها.
- أنبوب تصريف من منطقة الخصر: يتم تركيب أنبوبة شفافة صغيرة للتصريف أثناء العملية تخرج من منطقة الخصر. التصريف يبدو دموي ولكن يجب أن يكون في أضيق الحدود. الغرض الرئيسي من هذا الأنبوب هو الكشف عن وجود أي نزيف زائد أو تسريب في البول من منطقة استئصال التكيسات. يتم إزالة هذا الأنبوب في يوم الخروج من المستشفى.
- النظام الغذائي: سوف يتم تطور النظام الغذائي بعد العملية من السوائل للأطعمة الصلبة المعتادة طبقا لقدرة المريض على الاحتمال.
- الإجهاد: الشعور بالإجهاد هو أمر طبيعي الى حد كبير بعد العملية, وعادة ما يزول في غضون أسابيع قليلة بعد العملية.
- التمشية: من المهم للغاية النهوض من الفراش والتمشية بقدر الامكان طبقا لتعليمات الجراح المعالج وذلك لتجنب التعرض للجلطات الدموية وخاصة في الساقين.
- الإمساك والغازات: قد يحدث إصابة بالإمساك بعد العملية كنتيجة للبنج. يتم التغلب على ذلك باستخدام الأدوية الملينة.
- البقاء في المستشفى: تصل فترة البقاء في المستشفى بعد عملية تكيسات الكلية بالمنظار الى نحو 24 ساعة.
أسباب وجود أكياس على الكلية
الأطباء لا يعرفون تحديدا ما هي أسباب حدوث تكيسات على الكلية. لديهم بعض التفسيرات المحتملة لحدوث ذلك. من هذه الأسباب المحتملة:
- انسداد أحد أو بعض الأنابيب التي تقوم بتجميع البول في الكلية, مما يؤدي الى الورم والامتلاء بالسوائل.
- تكون جيوب في بعض الأنابيب الضعيفة من أنابيب تجميع البول في الكلية وامتلائها بالسوائل.
- التقدم في العمر, حيث تزيد فرص تكون هذه التكيسات بشكل كبير بعد عمر الأربعين عاما وخاصة عند الرجال بشكل أكبر.
- بعض العوامل الوراثية حيث انها حالة مرضية تنتشر الى حد ما في العائلات.
مضاعفات تكيسات الكلى
عادة ما لا تسبب تكيسات الكلية أية مشاكل. لكن مع ذلك في بعض الأوقات قد تؤدي الى بعض المضاعفات والتي يكون منها ما يلي:
- الإصابة بالعدوى في التكيسات.
- انفجار التكيسات.
- منع خروج البول من الكلية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- في حالات نادرة للغاية قد تؤدي الى الفشل الكلوي على المدى الطويل في حالة تركها بدون علاج.
أعراض تكيسات الكلى
التكيسات البسيطة في الكلية قد لا تسبب أية أعراض. لكن مع ذلك, في حالة زيادة حجم التكيسات أو الإصابة بالعدوى فيها, قد تكون سببا في ظهور بعض الأعراض مثل:
- الإصابة بالحمى (ارتفاع درجة الحرارة).
- الشعور بألم في الظهر أو الجانب بين القفص الصدري والحوض وقد يكون شديدا للغاية في حالة انفجار التكيسات.
- الشعور بألم في أعلى البطن.
- حدوث تورم في منطقة البطن.
- التبول بمعدلات أكثر من الطبيعية.
- وجود دم في البول.
- يكون لون البول داكنا.
- ارتفاع ضغط الدم.
علاج تكيسات الكلى
في حالة كون التكيسات على الكلية صغيرة الحجم وغير مسببة لأية مشاكل في الكلية, قد لا يكون هناك أي حاجة لأي نوع من أنواع العلاج. قد يكون المريض فقط بحاجة للأشعة التشخيصية بشكل دوري لمراقبة حجمها والتأكد من عدم نموها بالشكل الذي يكون سببا في حدوث مشاكل في الكلية.
في حالة نمو وزيادة حجم التكيسات على الكلية للدرجة التي تجعلها سببا في حدوث مشاكل في الكلية, قد يكون هناك حاجة للعلاج إما بتصريف هذه التكيسات أو بالتدخل الجراحي لاستئصال وإزالة هذه التكيسات نهائيا.
الأسئلة الشائعة عن أكياس الكلى
ما الاكل الصحي لمرضى تكيس الكلى؟
تناول الخضراوات أو الفواكه 5 مرات يوميا, دع الوجبات تعتمد على الأطعمة النشوية مثل البطاطس والخبز والأرز والمكرونة, قم بتناول بعض منتجات الألبان أو بدائل الألبان مثل حليب الصويا, قم بتناول البروتينات بمختلف أنواعها مثل الفول والبقوليات والسمك والبيض أو اللحوم, تناول كميات صغيرة من الأطعمة الغنية بالملح والسكر والدهون ويستحسن اختيار الدهون الغير مشبعة.
ما هو تكيس الكلى البسيط؟
هو تكون أكياس أو جيوب مليئة بالسوائل في الكلية. على الرغم من أنها غير طبيعية, إلا أن هذه التكيسات لا تؤثر على قيام الكلية بوظيفتها. معظم تكيسات الكلية البسيطة لا تكون سببا في حدوث أية أعراض. كما أنها عادة ما لا تحتاج لأي نوع من أنواع العلاج.
هل تكيس الكلى خطير؟
معظم تكيسات الكلية البسيطة تكون غير خطيرة أو مؤثرة على وظيفة الكلية. لكن مع ذلك, في حالة نمو هذه التكيسات وتركها بدون علاج قد تؤدي الى مضاعفات خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم وأحيانا الفشل الكلوي.
هل اكياس الكلى وراثية؟
نعم, تعتبر تكيسات الكلى اضطرابا وراثيا يحدث بسبب حدوث طفرات جينية في الجينات المسئولة عن حدوث هذا الأمر, وهو أمر يحدث بشكل أكبر داخل العائلات.
هل تنمو أكياس الكلى عند الأطفال؟
في حالة حدوث ذلك, فإنه في معظم الأطفال تنمو هذه التكيسات ببطء شديد للغاية, هذا إن لم تنمو على الإطلاق ولا تسبب أية أعراض, وبالتالي لا يكون هناك حاجة لأي نوع من أنواع العلاج.
هل عملية كيس الكلى خطيرة؟
العملية ليست خطيرة وتصنف من العمليات البسيطة وذات نسبة أمان ونجاح عالية.
هل عملية إزالة أكياس الكلى تتم بالمنظار؟
نعم تتم عملية إزالة تكيسات الكلى بالمنظار.
ما هو حجم أكياس الكلى؟
يتراوح حجم التكيسات ما بين ميكروسكوبية وصولا الى ما يقرب من نحو 5 سم في قطرها.
ما هي أكياس الكلى المعقدة؟
تكيسات الكلى المعقدة قد يكون لها جدران سميكة, فصوص متعددة, بقع كالسيوم أو مكونات صلبة. عادة ما تكون حميدة, لكن يجب مراقبتها وتقييمها بشكل دوري للتأكد من عدم وجود خلايا سرطانية بها.
هل الكيس على الكلى عند الجنين خطير؟
تكيسات الكلى عند الأجنة يمكن أن تصيب كلية واحدة أو الكليتين. الكلية المصابة لا تنمو للحجم والشكل الطبيعي. الكلية المصابة لن تعمل بشكل طبيعي وسوف تقوم الكلية الأخرى بعملها. كما أن الكلية المصابة قد تبدأ في الانكماش وصولا للضمور تقريبا.
هل أكياس الكلى تسبب كثرة التبول؟
نعم من الأعراض المصاحبة لتكيسات الكلى, الرغبة في التبول بمعدلات أكثر من المعتادة.
هل يمكن علاج تكيسات الكلى بالأدوية بدون عملية؟
لا, علاج تكيسات الكلى يكون إما بتصريف هذه التكيسات أو عن طريق استئصالها جراحيا.
ماذا يحدث اذا تركت تكيسات الكلى بدون علاج؟
يكون لها تأثير على قدرة الكلية على القيام بوظيفتها بشكل طبيعي مما قد يؤدي الى ارتفاع ضغط الدم وأحيانا الفشل الكلوي.
هل تكيسات الكلى يمكن أن تسبب فشل كلوي؟
نعم, في حالة تركها بدون علاج يمكن أن تنمو بالشكل الذي يكون له تأثير على قدرة الكلية على القيام بوظيفتها والذي قد يؤدي مع مرور الوقت للفشل الكلوي.
هل تسبب تكيسات الكلى عدوى في الجهاز البولي؟
Toggle Content
هل تسبب أكياس الكلى دم في البول؟
نعم, يمكن أن تسبب تكيسات الكلى وجود دم في البول, يحدث ذلك في حالة انفجار التكيسات.
هل يمكن أن تسبب تكيسات الكلى ارتفاع في ضغط الدم؟
نعم, تكيسات الكلى في حالة نموها وتركها بدون علاج يمكن أن تكون سببا في ارتفاع ضغط الدم.
هل تسبب تكيسات الكلى زيادة في الوزن؟
نعم, في حالة نمو تكيسات الكلى بالقدر الذي يؤثر على قدرة الكلية على القيام بوظيفتها بشكل طبيعي, فإن الكلية لا تتمكن من التخلص من السوائل الزائدة في الجسم بشكل سليم مما يؤدي الى تجمعها داخل الأنسجة وحدوث تورم وزيادة في وزن المريض.